Job Description
Responsabilidades e atribuições
- Referência dos analistas, e reporta ao supervisor todas as demandas/dificuldades.
- Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica.
- Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor.
- Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia.
- Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistencial referente as dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio.
- Realizar análise final de honorário médico.
- Abertura de chamados para ajuste do sistema.
- Preenchimento de planilha de não conformidades.
- Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio.
- Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais.
- Realizar consenso com a auditoria externa.
- Sempre recursa...